Tirando as Fraldas

A hora certa de tirar as fraldas do bebê

Para os médicos brasileiros uma criança com menos de 1 ano e meio não tem nem maturidade fisiológica nem psicológica para sair das fraldas. Adiantar esse treinamento não traz benefício algum para o bebê. "Você pode até condicioná-lo a usar o toalete, mas não significa que ele entenda o que está fazendo", afirma o pediatra Roberto Bittar. Quem sai das fraldas antes do tempo pode apresentar desde problemas orgânicos, como fazer cocô na roupa ou em lugar inapropriado (encoprese), até emocionais, como baixa auto-estima. "Nessa idade, a criança está muito vulnerável à percepção externa sobre a própria imagem. Imagine se ela está sem fralda, porque a tiraram antes do tempo, e faz xixi na roupa? Vai ser motivo de vergonha e constrangimento. Podendo até gerar bloqueios emocionais sérios", diz a pediatra Maria do Carmo Barros de Melo. Por isso, o melhor é respeitar o desenvolvimento do seu filho e ter paciência nesse processo.

Não se precipite. "Só comece o treinamento do seu filho se você perceber que ele está maduro. Assim, o aprendizado tem mais chances de acontecer com tranqüilidade, apesar das trovoadas", diz a pediatra Gelsomina Colaruso Bosco. Como saber se chegou a hora? As crianças costumam deixar a fralda do dia, em média, a partir dos 2 anos e meio. Na prática, seu filho dá sinais de que está pronto se demonstra desconforto ao sujar a fralda ou avisa quando fez xixi ou cocô. Se esse tempo não for respeitado, corre-se o risco de enfrentar quilos de roupas molhadas na lavanderia por meses a fio.

A criança precisa ter algumas habilidades para começar ficar sem as fraldas. Ela deve conseguir ficar sentada sozinha de 5 a 10 minutos, andar, falar para conseguir pedir para ir ao banheiro e tirar suas roupas que devem ser de fácil manuseio, como a de elásticos.
Geralmente, uma criança de 2 anos de idade já se encontra pronta para o início da retirada das fraldas. Nunca se esqueça que cada criança tem o seu desenvolvimento e o seu tempo para aquisição de habilidades. Respeite o momento de cada criança.
Explique sempre o que acontece no banheiro de forma que a criança possa entender que aquele lugar é o ideal para fazer o xixi e o cocô. Deixar a porta do banheiro aberta faz com que a criança imite os mais velhos e perceba que esse “ritual” é corriqueiro.
Para iniciar o processo, compre um penico de escolha da criança e deixe no lugar em que a criança costuma brincar. A criança deve explorar o penico (não a deixe colocá-lo na cabeça) e ser estimulada a sentar nele com roupa, enquanto os pais explicam para que serve ou brincam com ela.
Quando a criança estiver familiarizada, coloque o penico no banheiro e passe as eliminações da criança da fralda para o penico na presença dela, sempre conversando e explicando o que acontece. Comece a deixar a criança de calcinha ou cueca sentada no penico.

Quando a criança conseguir passar uma grande parte do dia seca já se pode retirar a fralda. Não deixe de oferecer o banheiro ao pequenino várias vezes ao dia. Após o início do controle, ainda leva de 5 a 6 meses para que se efetue. Deve-se adaptar o vaso sanitário para a criança e estimular a utilização assim que estiver fazendo uso efetivo do penico.

Prepara-se para encontrar a cama molhada no começo do treino da retirada das fraldas noturnas. Isso é normal. Entre os dois e cinco anos de idade, a criança não tem total controle esfincteriano e podem ocorrer acidentes. Evite oferecer líquidos antes da hora de dormir e leve a criança ao banheiro antes de deitar ou mesmo durante a noite.
Não puna ou castigue a criança por ter fracassado. Essa atitude só atrapalha o aprendizado da criança. Elogie sem exageros quando a criança obter sucesso. Muitas vezes poderá ficar sentada no penico e no vaso sanitário sem fazer nada e assim que sair urinar ou fazer coco na roupa. É normal, o controle esfincteriano está começando. Limpe a criança e faça tudo de modo natural.
Meninos e meninas aprendem primeiramente sentados. Os meninos devem ser estimulados a fazer xixi em pé como o papai depois do controle já adquirido.



Por etapas
Se o filho molha a fralda à noite, é porque não está na hora de tirá-la. Segundo o pediatra Albert Bousso, do Hospital Albert Einstein, de São Paulo, o melhor é conduzir esse processo com calma e em etapas, deixando para tirar a fralda noturna só quando a criança já estiver demonstrando segurança no controle da urina e das fezes durante o dia. "Isso pode demorar semanas, meses, até um ano, e é preciso respeitar esse tempo de adaptação e amadurecimento da criança", diz Bousso.

Em teste
Mas e aquela criança que, ao ficar sem fralda de dia, não deixa a mãe colocá-la na hora de dormir? Ela faz isso provavelmente porque se sente capaz de passar a noite sem molhar a cama. Não custa deixá-la fazer a experiência por alguns dias. Mas, se a cama amanhecer molhada com muita freqüência, é melhor insistir na fralda noturna. Combine com seu filho que você vai voltar a colocar a fralda e que, se ele acordar sequinho no dia seguinte, poderá passar a dormir sem ela.

Abandonar as fraldas, inclusive a noturna, deve ser um processo gradual. É preciso ter paciência e agir como cúmplice da criança em suas tentativas e em seu aprendizado. Procure não pular etapas e lembre-se de que é muito normal o xixi escapar de vez em quando.

Seu filho está pronto para iniciar a retirada da fralda se:
- tem por volta de 2 anos

- já fala bem

- consegue se concentrar numa atividade por algum tempo

- avisa quando fez xixi na fralda

- às vezes anuncia que vai fazer xixi

- se agacha para demonstrar que quer fazer cocô

Para ajudá-lo a passar a noite sem fralda, você pode:
- oferecer menos líquido quando se aproxima a hora de dormir

- levá-lo para fazer xixi antes de ir para a cama

- lembrá-lo na hora do boa-noite de que ele está sem fralda

- nas primeiras semanas, levá-lo ao banheiro no meio da noite